I materassi antidecubito sono dispositivi medici utilizzati per prevenire l'insorgenza di lesioni cutanee del corpo dovute a malattie che costringono i pazienti a stare a letto per lunghi periodi.
La patologia e la degenza a letto indeboliscono il corpo del paziente, il quale soffre l'impossibilità di muoversi. In particolare, è la pelle a subire le conseguenze peggiori, in quanto le viene impedito di traspirare, assottigliandosi fino a lacerarsi in alcuni casi. Le piaghe da decubito si manifestano nei punti specifici, soprattutto nei punti di appoggio e quindi la funzione del materasso antidecubito sarà quella di agire a diversi livelli: ridurre la pressione di contatto tra corpo e materasso, favorire la dispersione del calore e della traspirazione, ma anche mantenere la corretta postura della colonna vertebrale. Le tipologie di materasso antidecubito più diffuse quelle sono ad aria e a pressione alternata. È possibile trovare sul mercato diverse varianti degli stessi, a seconda del grado di rischio del paziente. Il materasso antidecubito ad aria è una delle migliori tipologie indicate per pazienti costretti a letto. Il grado di rischio del paziente viene stabilito da personale medico qualificato secondo quanto stabilito dall'EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel). Inoltre, esistono coprimaterassi antidecubito da porre al di sopra dei classici materassi passivi, i quali fungono da supporto.
Come funzionano i materassi antidecubito?
I materassi antidecubito sono sistemi che, in vari modi, contribuiscono a ridurre il rischio di insorgenza di lesioni da pressione in pazienti costretti a letto per lunghi periodi. Per ottenere ciò, va ridotta la pressione esercitata dal corpo sulla superficie del materasso cambiando la posizione o effettuando manovre sul paziente allettato. In molti casi, tuttavia, non è possibile ricorrere a questi metodi, ed è qui che arriva in soccorso il materasso antidecubito. I materassi antidecubito ad aria sono sistemi a celle d'aria le quali si gonfiano e sgonfiano automaticamente o manualmente, a seconda del modello e del livello di rischio del paziente. In questo modo, la pressione viene distribuita in modo uniforme lungo tutto il corpo. I materassi antidecubito a pressione alternata invece possiedono al loro interno un sistema in grado di modificare i punti in cui viene esercitata maggiore pressione e spostarla gradualmente da un punto ad un altro del corpo senza mai insistere sulla stessa area. Rispetto ai materassi passivi tradizionali, il corpo del paziente non viene sempre sostenuto negli stessi punti, ma grazie all' uso di una variazione dinamica della pressione nelle singole parti del materasso, si ottiene una riduzione della pressione che grava sui tessuti del paziente con perfusione adeguata.
Pare che il miglior materasso antidecubito faccia riferimento ai materassi antidecubito a pressione alternata, ovvero a materassi di tipo attivo.
Cos’altro c’è bisogno di sapere sui materassi antidecubito?
I materassi antidecubito ad aria richiedono l'uso di una pompa pneumatica, che consenta il gonfiaggio e lo sgonfiaggio sequenziale delle celle ad aria attraverso il materasso, formando un canale d' aria lungo il materasso per ridistribuire la pressione. Il materasso ad aria è in genere dotato di microfori fori che possono favorire il passaggio dell' aria e la circolazione di aria sulla schiena del paziente. La pompa pneumatica andrebbe associata ad un sistema automatico di gestione, che generalmente è incluso nel sistema ad aria, in modo da operare per l'intera giornata senza supervisione alcuna. Per questo motivo, è bene che la pompa sia resistente, a basso consumo energetico, e che operi in modo silenzioso, privo di vibrazioni. I materassi antidecubito a pressione alternata richiedono a volte, in caso di particolari necessità terapeutiche, l'utilizzo di un coprimaterasso coprente da porre al di sopra. Per quanto riguarda il letto su cui posizionare il materasso, in generale è necessario che la struttura preveda la presenza di sponde laterali, per evitare il disallineamento, lo scivolamento o addirittura la caduta del paziente. La facilità d'utilizzo dei materassi antidecubito ad aria in questi casi è molto alta, poichè la possibilità di lavorare in modalità statica, ossia passiva, rende più semplice lo svolgimento delle azioni di cura da parte del personale medico.
In quali siatuazioni sono più utili i materassi antidecubito?
I materassi antidecubito sono principalmente destinati all'uso presso ospedali, aziende sanitarie locali, ma vengono sono utilissimi anche per i familiari dei pazienti, I quali sempre più spesso ricorrono all'acquisto o al noleggio di questi sistemi per lenire le sofferenze del paziente e prevenire la formazione di lesioni da pressione durante il periodo di assistenza domiciliare. I materassi antidecubito vanno utilizzati secondo un piano di cura elaborato da personale infermieristico qualificato, per I quali vanno presi in considerazione gli standard nazionali ed internazionali in materia di decubito. Vi sono però delle controindicazioni: per quanto riguarda in particolare, i materassi a pressione alternata non andrebbero utilizzati per pazienti politraumatizzati o per pazienti con fratture alla colonna vertebrale, al bacino o agli arti, lesioni intracraniche o commozione cerebrale. In caso di pazienti che soffrono di disturbi neurologici e di scarsa coscienza del corpo, il medico incaricato deve confermare l'appropriatezza del sistema utilizzato. Inoltre, la pressione alternata non deve essere usata sui pazienti in situazioni di forte dolore o pazienti con una soglia di dolore bassa. In tali casi, I materassi antidecubito a pressione alternata spesso possiedono una modalità cosiddetta 'statica', la quale di fatto trasforma il materasso attivo in passivo. In alternativa, è possibile scegliere un coprimaterasso adatto, realizzato con gomma piuma o altri materiali, come ad esempio schiuma espansa.
Come scegliere un materasso antidecubito?
Nonostante tutti gli sforzi compiuti nel settore delle cure per prevenire le ulcere da pressione, la frequenza del decubito è ancora compresa tra il 5 e il 20% nel gruppo di rischio. La prevenzione e il trattamento delle ulcere da pressione è spesso associata ad elevati costi personali.
Il sistema pneumatico mobilita automaticamente i pazienti, riducendo allo stesso tempo il rischio di incidenti per pazienti e caregiver. È molto difficile stabilire il miglior materasso antidecubito, ma vi daremo qualche informazione utile per aiutarvi nella scelta.. Per quanto riguardo il materasso antidecubito quale scegliere è spesso la domanda che viene posta, cercheremo di rispondere brevemente a questa domanda di seguito.
Generalmente i materassi antidecubito si dividono in sistema attivo e passivo, vediamo in cosa differiscono.
I materassi attivi antidecubito offrono una soluzione efficace per combattere lo sviluppo di ulcere da pressione. Rispetto ai materassi passivi tradizionali, il corpo del paziente non è supportato dagli stessi punti, ma grazie all'uso di un'alternanza dinamica di pressione nelle singole parti dei materassi, si ha una riduzione della pressione sui tessuti del paziente con un’adeguata perfusione. I sistemi attivi sono uno strumento significativo soprattutto nella cura di pazienti che dovranno essere accuditi a letto per molto tempo, pazienti in gravi condizioni, pazienti incoscienti o immobili. In sintesi, quindi, i materassi antidecubito attivi vengono suggeriti a tutti quei pazienti con lesioni più gravi, poiché questa tipologia di materasso è spesso ad aria e motorizzato. Grazie ad un computerino si potranno gonfiare o sgonfiare le diverse parti che formano il materasso, distribuendo il peso in maniera più uniforme. Inoltre, il materasso antidecubito attivo stimola la circolazione, applicando una sorta di massaggio mentre si gonfia o si sgonfia una sezione del materasso, stimolando in questo modo anche la diminuzione della pressione sui tessuti cutanei.
I materassi passivi, invece, fammi affidamento all’aumento della superficie su cui appoggiarsi. Più la superficie sarà estesa e più bassa sarà la pressione sul tessuto. I materassi antidecubito sono stati sviluppati sulla base di misurazioni della distribuzione delle forze di pressione che agiscono sul paziente utilizzando uno speciale cuscinetto sensore. Tutti i materassi sono progettati per distribuire il peso del paziente in modo ottimale su un'area più ampia e ridurre così la pressione esercitata sul tessuto.
I valori di pressione nelle zone di predilezione di un materasso antidecubito ideale non devono superare il punto critico a lungo termine di 32 mmHg. Il raggiungimento delle proprietà ottimali dei materassi passivi si ottiene attraverso l'utilizzo di schiume di alta qualità, tecniche particolare ed appositamente studiate, insieme ad uno speciale rivestimento flessibile che aiuta ad eliminare altri fattori di sviluppo delle ulcere da pressione, come l'umidità e le forze di attrito.
Dovremmo aver risposto alla domanda materasso antidecubito quale scegliere.
Quant’è importante prendere in considerazione l’acquisto di un materasso antidecubito?
Le piaghe da pressione sono un problema attuale, specie negli ospedali e nell'assistenza agli anziani, che porta a prolungare i ricoveri ospedalieri e ad un elevato carico di cure. Il trauma per i pazienti è molto grave e il costo della prevenzione e del trattamento delle piaghe da pressione è considerevole. I materassi antidecubito sono utilizzati per la prevenzione e durante i trattamenti delle piaghe. Ancora oggi purtroppo questo problema viene sottovalutato e l'efficacia dei materassi nella prevenzione e nel trattamento delle piaghe da pressione non viene sufficientemente valutata. Quando si valutano i materassi antidecubito, spesso è solo per quanto riguarda gli aspetti della pressione di interfaccia e la capacità dei materassi di ridistribuire la pressione. Per poter valutare l'efficacia del materasso antidecubito, occorre studiare l'effetto del materasso sulla vitalità dei tessuti. I parametri da prendere in considerazione nella valutazione di una superficie di supporto sono: pressione di interfaccia, distribuzione della pressione e del flusso sanguigno, temperatura e umidità nell'interfaccia della superficie di supporto cutaneo.
Per quanto riguarda il materasso antidecubito prezzi, questi si aggirano tra gli 80 e i 300 euro.
Per concludere, il materasso antidecubito è indispensabile per tutte quelle persone che hanno bisogno di cure prolungate e sono costrette a stare a letto. È un condizione già psicologicamente difficile, che può essere resa meno traumatico con l’utilizzo di un materasso antidecubito. Se sia indispensabile una tipologia di materasso attivo o passivo verrà valutato in base ai casi specifici.